福税証第 　　　　　号 証 明 書 交 付 申 請 書 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 平 成　　年　　月　　日 　 　 　　福　島　町　長　　様 　 　 　 申　　請　　人 (窓口にきた人) 住　所 氏　名 　　　　　　　　　　　　　　印 　 ◎　 証明書の種類　（該当する番号に○をつけて下さい。) 　 　１． 所得証明書 　　　　　　２． 納税証明書 　　　　　　３． 扶養証明書 　 　４． 課税証明書 　　　　　　５． 非課税証明書　　　　　 ６． 評価証明書 　 　７．軽自動車税納税証明書　　　　　　８．その他（　　　　　　　　　　　　） 　 ◎　 どなたの証明書が必要ですか。　 　 住　所　　福島町字　　　　　　　　番地 氏　名 ◎　 使用目的　（該当する番号に○をつけて下さい。） 　 　　　　１． 金融機関に提出するため　　　　　　 　　　　２． 保証人書類に添付するため　　　　　 　　　　３． 健康保険に加入するため　　　　　　 　　　　４． 学校に提出するため　　　　　　 　　　　５． 指名願申請書類に添付するため　　 　　　　６． 車輌登録のため　　　　　　　　　　 　　　　７． 年金請求のための書類に添付するため 　　　　８． 町営住宅申し込みのため　　　　　　 　　　　９． その他　（　　　　　　　　　　　　） 　 ※　委任状を必要とする場合 　 　　申請人が本人又は同居の親族以外の場合は、委任状を添付しなければなりません。